Triaža je proces, s katerim se posamezniki ocenjujejo za nujno oskrbo in kako hitro jih bodo prejeli. V triaži se običajno preverijo vitali, kot so krvni tlak in temperatura, kategorije pa se dodelijo posamezniku, odvisno od njegovega stanja. Na primer, nekdo, ki ima kategorijo 2, ima lahko bolečine v prsih, simptome kapi ali opekline druge stopnje. Celoten proces se začne z opazovanjem in konča z odločitvijo.
Opazovalna ocena
Znan tudi kot "poglej vse-sobno", je opazovalna ocena ključnega pomena za določitev vseh potrebnih začetnih zdravljenja. Ob prijavi je ocenjevalna sestra na podlagi opazovanja. Ker triažne medicinske sestre ne opravijo uradne diagnoze, ampak ugotovijo, kako hitro se bolnik vidi, je njihov prvi pregled bolnikovega stanja in simptomov kritičen. Hitrost je najpomembnejši del prvega sestavnega dela trijaže in triažna medicinska sestra mora posebno pozornost nameniti pacientovemu dihanju, cirkulaciji in invalidnosti.
Ocenjevanje triaž
Ta komponenta, znana tudi kot fizična ocena, lahko na koncu pomeni razliko v tem, ali nekdo živi ali umre. Med ocenjevanjem triažiranja mora medicinska sestra triažo določiti, kako nujna je oskrba za bolnika. To se ugotovi s preverjanjem in poslušanjem dihanja in preverjanjem cirkulacije skupaj z drugimi vitalnimi snovmi, kot je krvni tlak. Ponovno, čeprav medicinske sestre za triažo ne diagnosticirajo, morajo biti sposobne dodeliti kategorije, ker lahko napaka povzroči zamudo pri negi ali povzroči slabo skrb za pacienta. Med to fazo morajo biti medicinske sestre, ki se ukvarjajo s triažo, pozorne na spremembe v bolnikovem stanju, saj je potrebno pospešiti ali upočasniti skrb.
Zgodovina bolnikov
Za nadaljnje ocenjevanje pacienta mora medicinska sestra opraviti razgovor. Namen razgovora je sestaviti poročilo o bolnikovi zgodovini, saj se nanaša na življenjske navade, družinsko zgodovino ter pretekle in sedanje bolezni. Vzpostavitev in zagotavljanje pacientove zasebnosti je bistvena za to, da bolnika z veseljem odgovarja na vprašanja. Zgodovina bolnika je končna ocena, ki je potrebna za odločitev o kategoriji bolnikovih triaž, hitrosti zdravljenja in ostrini.
