Čeprav mnogi delodajalci zagotavljajo, da je zdravstveno zavarovanje na voljo zaposlenim kot obrobno nadomestilo, takšna politika ni obvezna. Zaposleni, ki želijo delati v podjetju, ki jim omogoča nakup zdravstvenega zavarovanja s skupinskim načrtom, morajo pred sprejemom zaposlitve razpravljati o paketu ugodnosti s svojim bodočim delodajalcem.
Dejstva
Noben zvezni ali državni zakon ne zahteva, da zasebni delodajalci nudijo zdravstveno zavarovanje zaposlenim ali zakoncem in vzdrževancem zaposlenih. V letu 2014 naj bi se to spremenilo kot del novega zakona o zdravstvenem varstvu. Do takrat je odločitev o ponudbi zdravstvenega zavarovanja odvisna od delodajalca. Po podatkih HealthReform.gov je v letu 2007 61 odstotkov Američanov, mlajših od 65 let, prejemalo zdravstveno pokritost z delodajalci.
Zahteve
Čeprav zakoni ne zahtevajo od delodajalcev, da nudijo zdravstveno zavarovanje, ima večina držav pooblastila za to, kaj morajo zdravstveni načrti vključevati v svoje politike. Mandati se razlikujejo glede na državo, vendar so nekateri od običajnih vključkov zdravljenje alkoholizma in zlorabe drog, rekonstrukcija prsi, diabetična oskrba, nujne storitve, mamografija, minimalne bolnišnične bivanja, obiski optometrista in obiski psihologa.
Premisleki
Po podatkih HealthReform.gov je od leta 2008 do leta 2010 več kot 50 odstotkov malih podjetij, ki so na splošno opredeljena kot podjetja z manj kot 50 zaposlenimi, ponudila zdravstveno zavarovanje, ki so poročali o načrtih za zamenjavo z učinkom ustvarjanja višjih stroškov iz žepa. za zaposlene. Najpomembnejši dejavnik je bila rast premij. Še druga mala podjetja so prešla na načrte, ki so zajemali manj storitev, drugi pa so v celoti zmanjšali pokritost.
Koristi
HealthReform.gov predstavlja primer, da delodajalci, zlasti lastniki malih podjetij, izkoristijo ugodnosti zdravstvenega zavarovanja za zaposlene. Ponudba zdravstvenega zavarovanja pomaga pri zaposlovanju in ohranjanju zaposlenih ter povečuje produktivnost.Mala podjetja trpijo bolj kot druga podjetja, kadar delavci odhajajo na bolniško odsotnost, ki bi lahko bila posledica pomanjkanja dostopa do preventivnih zdravstvenih storitev.
Prihodnost
Zakon o cenovno ugodnih zdravstvenih storitvah iz leta 2010 takoj zožuje predpise za obstoječe načrte skupine delodajalcev. Večje spremembe pridejo v leto 2014, predvsem zvezni mandat za delodajalce z 50 ali več zaposlenimi za zagotavljanje zdravstvenega zavarovanja ali plačilo kazni. Takšni delodajalci morajo vsako leto plačati globo v višini 2.000 $ na zaposlenega s polnim delovnim časom, čeprav bo vlada odstopila od kazni za prvih 30 zaposlenih. Delodajalci bodo morda morali plačati tudi globe, če njihova pokritost ne izpolnjuje določenih standardov. Na primer, delodajalec mora plačati vsaj 60 odstotkov aktuarske vrednosti ugodnosti načrta in noben delavec ne sme plačati več kot 9,5 odstotka prihodkov svojega gospodinjstva v premijah.
