Priprava in vzdrževanje zdravstvenih evidenc je pomemben del zdravstvenega varstva in za pravilno polnjenje bolnikov in ponudnikov zavarovanj. Medicinsko obračunavanje in kodiranje vključuje dve poklicni posebnosti, medicinsko kodiranje in prepisovanje. Če razmišljate o karieri na področju zdravstvenih informacij, morate vedeti razlike med njima, da se odločite, katera posebnost je prava za vas.
Identifikacija
Medicinski kodirniki pridobijo izvorne dokumente, kot so diagnostične ugotovitve, zdravljenje in zapisi zdravil, in jih pretvorijo v standardizirano kodiranje za pacientove karte, zaračunavanje in analizo podatkov. Medicinski transcriptionists uporabo evidenc narekov od zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev ustvariti pravilno oblikovane zdravstvene in zaračunavanje evidence in pomoč pri reševanju sporov, ki nastanejo s pristojbinami za zdravstvene storitve.
Funkcija
Večina transcriptionistov in koderjev deluje v bolnišnicah, ambulantah ali v zdravniških pisarnah. Bolnišnice ponujajo višje plače. Nekateri medicinski koderji delajo za zavarovalnice ali javne zdravstvene agencije, ki opravljajo statistično analizo zdravstvenih kartotek, da bi sledili boleznim in zdravstvenim težavam in imajo na splošno najvišje plače. Transcriptionists pogosto delajo za medicinske laboratorije ali so neodvisni izvajalci, ki zagotavljajo prepis in svetovalne storitve. To so najboljši plačilni položaji.
Koristi
Na splošno je nadomestilo za medicinske kodirnike in prepisovalce približno enako. Po podatkih ameriškega urada za statistiko dela je bila v letu 2006 povprečna urna plača za medicinske transcriptioniste 14,40 $. Najnižji 10% je v povprečju zaslužil 10,22 $ / uro, najvišji pa 10% 20,15 $ / uro. V istem letu je bila povprečna plača za medicinske šifrirne naprave nekaj več kot 19.000 dolarjev. Najnižji 10% je v povprečju znašal 22.240, medtem ko je zgornjih 10% povprečnih plač 45.260 $.
Lastnosti
Tako medicinska transkripcija kot tudi kodiranje zahtevata dodatno izobraževanje, običajno v obliki diplome sodelavca iz visoke šole ali šole za učenje na daljavo. Za transkripcijo je alternativa enoletni certifikacijski program, čeprav je to priporočljivo predvsem za tiste, ki že imajo zdravstveno ozadje. Študenti se udeležijo predmetov iz fiziologije, anatomije, medicinske terminologije in pravnih vprašanj ter informacijske tehnologije. Študenti medicinskega kodiranja uporabljajo tudi statistiko in upravljanje podatkov. Usposabljanje za prepisovanje je bolj “praktično” in pogosto vključuje nadzorovano pripravništvo.
Premisleki
Da bi dobili najeti in za poklicni napredek, tako medicinski kodirniki in transcriptionists potrebujejo strokovno certificiranje. Za medicinsko kodiranje in zaračunavanje lahko medicinski kodirniki pridobijo certifikat tako, da opravijo kodirni izpit s specializacijo za zdravstveno zaračunavanje, ki jo ponuja American Academy of Professional Coders (AAPC) (glej spodnjo povezavo). Certifikacijo za medicinske transcriptioniste zagotavlja Združenje za integriteto dokumentacije zdravstvenega varstva (AHDI; glej povezavo spodaj). Novi diplomanti lahko opravijo izpit za registriranega medicinskega transcriptionista (RMT), vendar morajo imeti vsaj dve leti izkušenj, da postanejo certificirani medicinski transcriptionist (CMT).
